晚期肺癌對症下藥　存活期延長有望

2018-02-01 1753

目前肺癌患者於治療前會先進行基因檢測，再根據檢測結果選擇不同的藥物治療。針對傳統化療和新一代化療的最大區別，在於傳統化療毒性較強，產生的副作用包含落髮、噁心嘔吐等症狀的機會較高，嚴重則影響患者身體機能，導致生活品質大幅下降，而新一代化療造成這類副作用的機會相對上低很多，讓患者保有良好體能與生活品質。

「即使是晚期肺癌，我已持續治療了十年，甚至還能照顧失智的丈夫，謝謝醫師，謝謝您！」接受新一代化療滿十年的婉玉（化名）在診間不停地感謝醫師，她於六十二歲時因久咳及胸悶等症狀到胸腔內科檢查，發現肺部嚴重積水，研判為晚期肺癌，接受標靶藥物治療一段時間之後，病情惡化，腫瘤控制不佳且體力大幅下降，直到改用新一代化療才讓她擺脫治療的夢靨。

新一代化療　讓患者保有生活品質

收治這名病患的高雄醫學大學附設醫院胸腔內科主任洪仁宇說明，目前肺癌患者於治療前會先進行基因檢測，再根據檢測結果選擇不同的藥物治療。針對傳統化療和新一代化療的最大區別，在於傳統化療毒性較強，產生的副作用包含落髮、噁心嘔吐等症狀的機會較高，嚴重則影響患者身體機能，導致生活品質大幅下降，而新一代化療造成這類副作用的機會相對上低很多，讓患者保有良好體能與生活品質。

精準治療、對症下藥　存活期延長有望

洪仁宇主任根據2013年癌症登記年報統計指出，肺癌患者中以肺腺癌佔比最高，而肺腺癌治療前會先進行EGFR等基因檢測，若檢測反應呈現陽性時，可使用標靶藥物治療，然而，每一種藥物有其極限，因此當標靶藥物治療失效後，應考慮第二線新一代化療來接續治療。

但倘若肺癌患者於基因檢測後呈現陰性反應時，則建議應立刻進行新一代化學治療來抑制腫瘤生長；洪仁宇主任說明，新一代化療相較傳統化學治療，毒性與副作用已明顯降低，患者過去擔憂的持續性嘔吐與掉髮等問題皆有明顯改善，且治療期間也無需住院，定期每隔數週回診即可，新一代化學治療為患者帶來更佳的生活品質，毋須因聽聞「化療」二字而過度擔憂，雖然目前有許多新的治療選擇，每種藥物都有各自的極限，化療仍然在肺癌治療上為不可或缺的一環。

生活作息正常　規律運動很重要

洪仁宇主任提醒，儘管藥物治療奏效，患者仍須透過自身的努力才能達到相輔相成的效果。洪仁宇主任更提供三點建議給患者：第一，維持正常生活作息；第二，攝取均衡營養；第三，養成規律的運動習慣。若有長期吸菸習慣或有家族史的民眾，則更應提高警覺，定期接受篩檢，才能及早發現提早治療，若想了解更多肺癌相關資訊可前往「肺癌衛教網」查詢。

本文經健康醫療網授權刊登，原文發表於此
【健康醫療網／記者林怡亭報導】2018/01/31