火燒心才照胃鏡？　醫：有這些情況都應做檢查

2018-05-15 878

一般60歲以上新發生的消化不良、腸胃道出血、不明原因體重減輕、吞嚥困難、吞嚥疼痛、持續嘔吐以及一等親內有腸胃道癌症病史等，都屬警戒症狀，此時會建議做進一步胃鏡檢查，以排除相關併發症以及食道癌的可能。

隨著西化飲食，以及生活形態的改變，台灣胃食道逆流盛行率有逐年增加的趨勢。據統計，目前台灣胃食道逆流盛行率約20-30%，其中約有2%的患者會進展成巴瑞特食道，而此為一種癌前病變，增加罹患食道癌風險。

胃食道逆流分典型及非典型兩類

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區家庭醫學科醫師邱林劭嘉表示，胃食道逆流根據症狀可以分成典型症狀以及非典型症狀。典型症狀主要為胸口灼熱感以及胃酸逆流；非典型症狀則有非心因性胸痛、吞嚥困難、喉中異物感、噁心想吐、以及食道外症狀，如持續咳嗽、氣喘、聲音沙啞等。

邱林劭嘉醫師說明，當出現典型症狀時，除了飲食及生活型態調整外，也可以先經驗性藥物治療並持續追蹤病況；但如果有非典型症狀，則建議尋找專科醫師，先排除其他可能的診斷。

這七大症狀應做胃鏡檢查　巴瑞氏食道高風險群應特別當心

邱林劭嘉醫師強調，一般60歲以上新發生的消化不良、腸胃道出血、不明原因體重減輕、吞嚥困難、吞嚥疼痛、持續嘔吐以及一等親內有腸胃道癌症病史等，都屬警戒症狀，此時會建議做進一步胃鏡檢查，以排除相關併發症以及食道癌的可能。

另外，邱林劭嘉醫師說，若胃食道逆流情況5-10年（此為必要條件）、男性、橫隔裂孔疝氣、肥胖、夜間逆流症狀加重、抽煙、一等親有巴瑞氏食道或食道癌病史者，都是巴瑞氏食道的高風險族群，或者對藥物治療反應不佳者，也需進一步做胃鏡檢查，以確保身體健康。

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【健康醫療網／記者吳珮均報導】2018/05/14