腸病毒流行期！落實手部衛生與環境消毒
2018-12-06
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國內腸病毒疫情持續上升，疾管署表示，腸病毒雖喜好濕、熱的環境，但臺灣位處亞熱帶地區，全年都有感染腸病毒的機會，籲請嬰幼兒照顧者勿掉以輕心，應做好個人手部衛生、定期進行居家環境的消毒及注意通風，嬰幼兒如經醫師診斷感染腸病毒時，應落實生病在家休息，並避免與其他嬰幼兒接觸，以降低交叉感染的機會。
國內腸病毒疫情高於流行閾值，提醒照顧者落實手部衛生與環境消毒，降低嬰幼兒感染機會
國內腸病毒疫情持續上升，已超過流行閾值；疾病管制署表示，腸病毒雖喜好濕、熱的環境，但臺灣位處亞熱帶地區，全年都有感染腸病毒的機會，籲請嬰幼兒照顧者勿掉以輕心，應做好個人手部衛生、定期進行居家環境的消毒及注意通風，嬰幼兒如經醫師診斷感染腸病毒時，應落實生病在家休息，並避免與其他嬰幼兒接觸，以降低交叉感染的機會。
疾管署統計，國內上週（11月25日至12月1日）腸病毒門急診就診人次共11,113，較前一週上升3.3%，高於流行閾值（11,000）；近期就診人次呈上升趨勢，惟近2週上升幅度已趨平緩。另新增1例腸病毒併發重症病例，為中部6歲男童，11月中旬因陸續出現發燒、咳嗽、下肢僵硬無力等症狀就醫，經檢驗審查確認為腸病毒D68型併發重症，目前個案住院治療中。今（2018）年累計34例重症病例，以感染伊科病毒11型12例、腸病毒71型7例為多，另有感染克沙奇A4型、A9型、A10型、A16型、B1型、B2型、B3型、B5型及腸病毒D68型。近四週社區腸病毒檢出型別以克沙奇A型為多，伊科病毒11型及腸病毒71型於社區低度流行，持續監測疫情及流行病毒變化。
由於腸病毒傳染力非常強，提醒民眾在「吃東西前、跟小寶寶玩前、擤鼻涕後、上廁所後以及看病前後」等時機，應落實正確洗手步驟「濕、搓、沖、捧、擦」，以降低腸病毒傳播的風險。此外，平時可使用濃度500 ppm的消毒水（10公升清水+100毫升漂白水）進行一般環境消毒；如處理腸病毒患者分泌物或排泄物汙染時，則使用濃度1,000 ppm的消毒水（10公升清水+200毫升漂白水）；環境、器具等用消毒水擦拭完畢後，需靜待10分鐘再用清水擦拭一次。
疾管署再次呼籲，5歲以下嬰幼兒是腸病毒併發重症的高危險族群，民眾如發現嬰幼兒出現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌躍型抽搐（無故驚嚇或全身肌肉突然收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等重症前兆病徵，請立即送到大醫院治療。相關資訊可至疾管署全球資訊網（https://www.cdc.gov.tw），或撥打免付費防疫專線1922（或0800-001922）洽詢。
疾管署統計，國內上週（11月25日至12月1日）腸病毒門急診就診人次共11,113，較前一週上升3.3%，高於流行閾值（11,000）；近期就診人次呈上升趨勢，惟近2週上升幅度已趨平緩。另新增1例腸病毒併發重症病例，為中部6歲男童，11月中旬因陸續出現發燒、咳嗽、下肢僵硬無力等症狀就醫，經檢驗審查確認為腸病毒D68型併發重症，目前個案住院治療中。今（2018）年累計34例重症病例，以感染伊科病毒11型12例、腸病毒71型7例為多，另有感染克沙奇A4型、A9型、A10型、A16型、B1型、B2型、B3型、B5型及腸病毒D68型。近四週社區腸病毒檢出型別以克沙奇A型為多，伊科病毒11型及腸病毒71型於社區低度流行，持續監測疫情及流行病毒變化。
由於腸病毒傳染力非常強，提醒民眾在「吃東西前、跟小寶寶玩前、擤鼻涕後、上廁所後以及看病前後」等時機，應落實正確洗手步驟「濕、搓、沖、捧、擦」，以降低腸病毒傳播的風險。此外，平時可使用濃度500 ppm的消毒水（10公升清水+100毫升漂白水）進行一般環境消毒；如處理腸病毒患者分泌物或排泄物汙染時，則使用濃度1,000 ppm的消毒水（10公升清水+200毫升漂白水）；環境、器具等用消毒水擦拭完畢後，需靜待10分鐘再用清水擦拭一次。
疾管署再次呼籲，5歲以下嬰幼兒是腸病毒併發重症的高危險族群，民眾如發現嬰幼兒出現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌躍型抽搐（無故驚嚇或全身肌肉突然收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等重症前兆病徵，請立即送到大醫院治療。相關資訊可至疾管署全球資訊網（https://www.cdc.gov.tw），或撥打免付費防疫專線1922（或0800-001922）洽詢。
腸病毒流行期！新生兒有這徵兆恐致命
記者李鴻典／台北報導【三立新聞網】
爸爸媽媽注意！新生兒感染腸病毒後的症狀有各種表現，從最輕微的發燒到致命的多重器官衰竭皆可見。
若出現類似敗血症或敗血性休克現象時，稱為「新生兒腸病毒敗血症(neonatal enteroviral sepsis)」或「腸病毒敗血症候群(enteroviral sepsis syndrome)」。統計上感染腸病毒的新生兒有8成無症狀，2成有發燒、嗜睡等症狀而需要住院。新生兒腸病毒感染最常見的症狀包括發燒、躁動不安、餵食不佳、嗜睡，其他症狀如發紺或膚色蒼白、肌張力低下或過高、腸胃症狀、黃疸、出血點、抽搐等都有可能出現。
安南醫院兒科吳姿瑢醫師表示，近來門診中一位媽媽有輕微感冒症狀但沒高燒，寶寶出生過程順利，但寶寶出生後肌肉張力軟趴趴不太掙扎，哭兩聲便睡著，胃口也不佳，後來肛溫量到38.2度，鑒於目前是腸病毒流行期，轉收至嬰兒病房打營養針及抗生素。
吳姿瑢醫師說，新生兒如活動力及胃口不佳或小便量太少（一天沒有六大包小便）即為身體缺水的警訊，兩個月以下幼兒如果體溫高於38度都必須住院檢查和施打抗生素，因為新生兒抵抗力差和免疫功能不全，大人得到腸病毒只有輕微感冒症狀，新生兒卻足以致命，千萬不可輕忽。
吳姿瑢醫師表示，新生兒的腸病毒傳染可能發生在產前、生產中或產後階段。根據疾管署資料，有文獻報告指出，受感染母親有57%將腸病毒傳給其新生兒。就新生兒發病時間來看，若新生兒1-14 天大時出現症狀，可能為周產期的感染。上述個案即是出生幾周內出現疑似腸病毒症狀，所幸在積極治療後恢復健康。
吳姿瑢醫師指出，當感染侵犯重要器官導致功能不足，則可稱為新生兒腸病毒重症，如新生兒腸病毒敗血症、心肌炎、肝炎合併凝血功能異常、腦炎等。根據台灣單一家一醫學中心的統計，146 位住院的新生兒腸病毒感染，29%為非特異性發燒表現、42%為為無菌性腦膜炎、29%為壞死性肝炎合併凝血功能異常。臨床上當新生兒出現心肌炎、肝炎、腦炎、血小板下降或多重器官衰竭等敗血症徵象，若排除細菌等其他常見病原感染時，需高度懷疑為新生兒腸病毒感染個案。
腸病毒為一群病毒的總稱，在 1997 年以前已知而被分類的腸病毒共有小兒麻痺病毒(poliovirus)、克沙奇病毒(coxsackievirus)、伊科病毒(echovirus)及腸病毒(enterovirus)等。近年來又陸續發現多種型別，依據基因序列分析結果將之重新歸類，分為人類腸病毒A、B、C、D 型(human enterovirus A、B、C、D)。新生兒腸病毒感染的常見病毒型為伊科病毒和克沙奇B型病毒，其中以伊科6、9、11、19、30 型，克沙奇B1-B5 型病毒較為常見。
吳姿瑢醫師還說，腸病毒傳染性極強，一般而言，主要經由腸胃道或呼吸道傳染，例如食入被污染的食物或水，咳嗽或打噴嚏、飛沫傳染，亦可經由接觸病人的分泌物而受到感染。腸病毒感染的潛伏期大約2 至10 天，平均約3 到5 天。發病前數天在喉嚨及糞便都有病毒存在，此時即開始有傳染力，通常以發病後一週內傳染力最強；而患者可持續經由糞便排出病毒，時間可達8 到12 週之久。
【圖片來源：衛福部疾病管制署】
爸爸媽媽注意！新生兒感染腸病毒後的症狀有各種表現，從最輕微的發燒到致命的多重器官衰竭皆可見。
若出現類似敗血症或敗血性休克現象時，稱為「新生兒腸病毒敗血症(neonatal enteroviral sepsis)」或「腸病毒敗血症候群(enteroviral sepsis syndrome)」。統計上感染腸病毒的新生兒有8成無症狀，2成有發燒、嗜睡等症狀而需要住院。新生兒腸病毒感染最常見的症狀包括發燒、躁動不安、餵食不佳、嗜睡，其他症狀如發紺或膚色蒼白、肌張力低下或過高、腸胃症狀、黃疸、出血點、抽搐等都有可能出現。
安南醫院兒科吳姿瑢醫師表示，近來門診中一位媽媽有輕微感冒症狀但沒高燒，寶寶出生過程順利，但寶寶出生後肌肉張力軟趴趴不太掙扎，哭兩聲便睡著，胃口也不佳，後來肛溫量到38.2度，鑒於目前是腸病毒流行期，轉收至嬰兒病房打營養針及抗生素。
吳姿瑢醫師說，新生兒如活動力及胃口不佳或小便量太少（一天沒有六大包小便）即為身體缺水的警訊，兩個月以下幼兒如果體溫高於38度都必須住院檢查和施打抗生素，因為新生兒抵抗力差和免疫功能不全，大人得到腸病毒只有輕微感冒症狀，新生兒卻足以致命，千萬不可輕忽。
吳姿瑢醫師表示，新生兒的腸病毒傳染可能發生在產前、生產中或產後階段。根據疾管署資料，有文獻報告指出，受感染母親有57%將腸病毒傳給其新生兒。就新生兒發病時間來看，若新生兒1-14 天大時出現症狀，可能為周產期的感染。上述個案即是出生幾周內出現疑似腸病毒症狀，所幸在積極治療後恢復健康。
吳姿瑢醫師指出，當感染侵犯重要器官導致功能不足，則可稱為新生兒腸病毒重症，如新生兒腸病毒敗血症、心肌炎、肝炎合併凝血功能異常、腦炎等。根據台灣單一家一醫學中心的統計，146 位住院的新生兒腸病毒感染，29%為非特異性發燒表現、42%為為無菌性腦膜炎、29%為壞死性肝炎合併凝血功能異常。臨床上當新生兒出現心肌炎、肝炎、腦炎、血小板下降或多重器官衰竭等敗血症徵象，若排除細菌等其他常見病原感染時，需高度懷疑為新生兒腸病毒感染個案。
腸病毒為一群病毒的總稱，在 1997 年以前已知而被分類的腸病毒共有小兒麻痺病毒(poliovirus)、克沙奇病毒(coxsackievirus)、伊科病毒(echovirus)及腸病毒(enterovirus)等。近年來又陸續發現多種型別，依據基因序列分析結果將之重新歸類，分為人類腸病毒A、B、C、D 型(human enterovirus A、B、C、D)。新生兒腸病毒感染的常見病毒型為伊科病毒和克沙奇B型病毒，其中以伊科6、9、11、19、30 型，克沙奇B1-B5 型病毒較為常見。
吳姿瑢醫師還說，腸病毒傳染性極強，一般而言，主要經由腸胃道或呼吸道傳染，例如食入被污染的食物或水，咳嗽或打噴嚏、飛沫傳染，亦可經由接觸病人的分泌物而受到感染。腸病毒感染的潛伏期大約2 至10 天，平均約3 到5 天。發病前數天在喉嚨及糞便都有病毒存在，此時即開始有傳染力，通常以發病後一週內傳染力最強；而患者可持續經由糞便排出病毒，時間可達8 到12 週之久。
【圖片來源：衛福部疾病管制署】
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