近視飆近三千度！　早發性白內障惹禍

2018-12-14 1837

王醫師進一步說明，白內障即是眼球內天然水晶體混濁，民眾常常會認為白內障是老年人的疾病，但其實不僅只有老年人才會罹患白內障。

四十三歲的林小姐因為視力模糊來檢查眼睛，赫然發現原來一千兩百度的近視，已經快要接近三千度了，戴上眼鏡也只能矯正到零點二，這樣的視力實在無法讓她正常生活及工作。眼科院長王孟祺醫師表示，類似林小姐這樣的患者，近視度數激增，視力逐漸惡化，臨床上越來越多見，多半是因為高度近視併發早發性白內障所引起。

白內障非老人專屬　度數惡化三級跳

王醫師進一步說明，白內障即是眼球內天然水晶體混濁，民眾常常會認為白內障是老年人的疾病，但其實不僅只有老年人才會罹患白內障。像高度近視的患者，因為眼軸過度拉長，造成眼球內代謝變差，往往提早晶核硬化。硬化的晶核因為密度變高，對光線折射能力增強，所以度數才會三級跳，往往視力突然的惡化，讓患者不知所措。

全身性疾病提早老化　年輕人也會得白內障

除了高度近視，也有許多眼球或全身性疾病會讓年輕患者提早老化。王醫師進一步舉例，許多免疾系統疾病患者，因為長期服用類固醇，也常常會造成後囊性的白內障。這種類型的白內障，雖然晶體混濁只有一小塊，但是因為位於視軸正中心，所以常常在年輕時就需要手術。另外糖尿病患，因血糖過高引發晶體代謝異常，有時候白內障混濁的速度很快，短短幾周就變成全白的白內障，視力僅剩光感。患有異位性皮膚炎者，則因為水晶體上皮和皮膚一樣都來自外胚層，所以會併發一種前囊盾狀的白內障，對視力影響極大。而馬凡氏症候群患者的膠原蛋白異常，主要由膠原蛋白組成的水晶体不但會提早產生白內障，還有水晶體脫位的問題。

人工水晶體鏡片看遠又看近　遠離老花困擾

以往這些年輕患者雖然接受了白內障手術，但是卻要面臨一輩子老花的困擾，因為單焦點的水晶體無法同時看遠或看近，生活工作受到許多限制。而當今光學技術發達，已經可以在同一片人工水晶體鏡片上做出遠距，中距，近距三種不同焦點，滿足不同距離的視力需求，不用再像以前那樣，雖然去除了白內障，卻年紀輕輕就有嚴重的老花現象。

白內障手術新解　飛秒雷射長期穩定

現今白內障手術已經邁入飛秒雷射的時代，藉由飛秒雷射合併超音波手術，可以確保手術的安全與術後水晶體的長期穩定性。對於早發性白內障患者，面臨術後要使用人工水晶體四、五十年，可以說是最可靠的手術方式。不過王醫師也提醒，每個人的眼球體質都是獨一無二的，手術前詳細的檢查，仔細的與醫師討論水晶體的使用，才能在術後得到最好的效果。

本文經健康醫療網授權刊登，原文發表於此
【健康醫療網／記者林怡亭報導】2018/12/14