幼兒心律不整　適合用手術治療嗎？

2020-08-04 1916

一般心律不整手術整個過程大約需要90～120分鐘，兒童需要更久，傳統的心律不整手術，可能使兒童暴露在輻射中超過半小時，導致輻射超量恐造成後遺症。為了使病人、病童免於在心律不整手術中，受到輻射殘留的危害，3D無輻射立體定位系統，整個手術過程無輻射暴露，3D定位更精準、心臟訊號由電腦判讀更準確。

家住雲林年僅二歲的黃小弟，自出生以來即發現心跳速度過快，於門診中，測得心跳每分鐘272下，被確診為心律不整，並開始服藥、定期回診。但滿月後，使用抗心律不整藥物明顯失效，更因頻繁發作進出醫院，經家長與彰化基督教兒童醫院兒童心臟科吳焜烺醫師討論後，當時年僅一歲、體重10公斤的黃小弟，進行全台年紀最小的「3D定位無輻射心律不整治療」，終於順利解決心律不整問題。

1歲幼兒心律不整發生率不到千分之一　3狀況需考慮手術治療

依據2000年至2014年期間的台灣國民健康保險數據庫統計，1歲幼兒心律不整發生率為千分之0.25。吳焜烺醫師表示，幼兒心律不整先以藥物治療，通常要到5歲或體重15公斤以上才會進行手術；但有三個狀況下會有例外，抗心律失常藥物無效、患者無法忍受藥物副作用、心律不整嚴重危及生命。

3D無輻射立體定位系統　避免輻射殘留

吳焜烺醫師指出，一般心律不整手術整個過程大約需要90～120分鐘，兒童需要更久，也就是說傳統的心律不整手術，可能使兒童暴露在輻射中超過半小時，導致輻射超量恐造成後遺症。為了使病人、病童免於在心律不整手術中，受到輻射殘留的危害，彰基引進3D無輻射立體定位系統，不只整個手術過程無輻射暴露，而且3D定位更精準、心臟訊號由電腦判讀更準確。

幼兒心律不整症狀不明顯　心跳異常、呼吸急促應就醫

吳焜烺提醒，幼兒心律不整初期症狀不明顯，一旦未發現而持續數小時至數天，會導致心臟衰竭和休克、猝死。由於幼兒無法傳達自己的症狀，通常被誤認為是絞痛或其他疾病，因此，如發現幼兒有異狀，測量心跳速度大於180下，有很高的機率是心律不整，要盡快就醫。

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【健康醫療網／記者林怡亭報導】2020/07/31