溫差大，顏面神經麻痺找上門　美顏針灸改善面部不協調

2022-02-18 2037

顏面神經麻痺中最常見的分型屬於貝爾氏麻痺（Bell's Palsy）的分型，主要和病毒感染以及不明原因造成，導致影響患側顏面神經的血液循環，造成急性的神經病變

天氣忽冷忽熱，除了心血管疾病外，顏面神經麻痺也常常趁這個時間偷偷找上門，特別是過年後大家往往大吃大喝、日夜顛倒追劇，免疫力下降，更容易受到病毒侵犯。往往一覺起來後，忽然發現面部肌肉僵硬不受控制，眼睛閉不緊，口水容易嘴邊流出，半邊臉部僵硬無法動作，才發現居然得到顏面神經麻痺。

顏面神經麻痺為病毒感染　好發於青壯年

中醫師賴睿昕說明，顏面神經麻痺中最常見的分型屬於貝爾氏麻痺（Bell's Palsy）的分型，主要和病毒感染以及不明原因造成，導致影響患側顏面神經的血液循環，造成急性的神經病變。另外一種常見的分型是亨特氏症候群（Ramsay Hunt syndrome），這種也跟免疫力不足容易引發的皰疹病毒相關，容易引起顏面神經發炎而導致的顏面麻痺。這種疾病常好發在20到40歲的青壯年的族群，且女性的患病率稍微高一些。

中西醫治療不同　中醫主張去邪扶正

治療上，西醫以高劑量類固醇搭配抗病毒藥物、B群等；而中醫治療則是強調，「正氣存內，邪不可干。」所以中醫認為本病的發生主因是病人平常體虛，導致邪氣容易於侵襲面部經絡，引發一系列症狀。所以治療上，去邪的同時，一定要扶正，只是比重拿捏差別，一般常用方像是小續命湯，同時考慮扶正去邪，寒熱藥共用，而且有許多變化加減，可以根據患者的體質和臨床加減有量身的變化。

針灸治療促進神經修復　治療兼顧預防二度發作

除了服藥治療外，針灸治療也是相當關鍵的治療手段，可以提升氣血循環，促進神經修復，除了治療也能兼顧預防二度發作。研究也指出一旦發病即搭配中醫針灸治療，大多數皆可加速恢復。特別是用微細的美顏針可以調節臉部肌肉的張力，讓不協調的表情獲得改善。

臨床上常用的穴位可以簡單分成三個重點，如提昇頭面整體氣血循環的百會、風池、翳風，以及局部的神經、肌肉修復和氣血的印堂、顴髎、地倉、頰車、牽正、迎香，最後是調整全身氣機，梳理肝氣和調整腸胃，增進整體免疫力的，合谷、足三里、太衝、氣海、關元等穴。就經驗而言，臨床上使用美容針使用細緻的針具，可以較無痛的放鬆過度緊繃的肌肉筋膜，促進臉部氣血循環與細胞活絡，並且更細部的調整臉部兩側的不對等張力，還給患者最自然的模樣。

15%患者恐留後遺症或復原不全　做好保暖避免風寒

然而，雖然一般預後不錯，有85患者%在三個月之內大多自然復原，但仍有15%會留下後遺症或完全沒復原。而且常因為顏面神經麻痺造成單側眼睛無法闔上，長期乾燥再加上風吹導致曝露性角膜炎。所以最好要把握治療的黃金期，就是症狀出現的七天之內，要趁神經組織還沒退化前就趕快治療。而且搭配臉部的復健動作，包含練習張口閉口、眨眼等動作外，還可以輕柔的按摩耳後完骨穴附近放鬆肩頸。還要做好頭面部的保暖，以免讓風寒再次侵襲，使得病情纏綿。

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【健康醫療網／記者曾正豪報導】2022/02/16