老年醫學整合門診　減少繁多藥物、顧健康

2022-10-05 2342

新竹臺大分院開設老年醫學整合門診，透過長者健康整合式功能評估（ICOPE），提供多重慢性病人整合照護，訂定個人專屬照護計畫及提升用藥安全。

80歲的陳伯伯，由於罹患心臟病、高血壓、高血脂、糖尿病、攝護腺肥大、便秘、失眠以及退化性關節炎等多種疾病，分別在不同科別醫師的門診治療，平時不舒服，也會到附近診所拿藥或藥局自行買藥，需要服用繁多藥物，令他困擾；另外伯伯最近常忘東忘西、頭暈跌倒、體重減輕，家人十分擔心。

疾病不典型　易被忽略

老年醫學部江珮甄醫師指出，民眾常將視力模糊、聽不清楚、走路變慢、健忘、無力等，當成是正常老化現象，但老年人常有多重疾病、多重用藥、潛隱性疾病（等併發症出現才有症狀）、未報告疾病（長者不主動說出自己的狀況）、把疾病表現當成老化現象、醫源性問題以及症狀不典型等特質，導致症狀被忽略，不知道要尋求協助。

透過功能評估量表　了解長者健康警訊

陳伯伯跟家人到新竹臺大分院生醫醫院「老年醫學整合門診」尋求協助，利用「長者健康整合式功能評估（ICOPE）」量表進行認知功能、行動能力、營養、視力、聽力、憂鬱等6大項目評估後，發現左耳聽力有問題、假牙不合適，攤開陳伯伯的處方，林林總總共十五種藥物，有一些藥物因不適症狀已解除，可以考慮停藥，而頭暈跌倒可能跟藥物的副作用及鎮靜安眠藥物重複使用有關。

專業擬定照護計畫　享受健康老化過程

經過「老年醫學整合門診」醫師與藥師共同努力之下，用副作用較少的藥物取代舊藥，並將藥物整合為七種，減少安眠藥物，讓頭暈跌倒不再；聽力不佳轉至耳鼻喉科進一步檢查處理後，聽得清楚，生活品質逐漸變好，轉介牙科處理好假牙配戴不適問題後，營養及體重也慢慢恢復，讓陳伯伯十分滿意。

本文經健康醫療網授權刊登，原文發表於此
【健康醫療網／記者曾正豪報導】2022/10/02