新冠單株抗體再增2類人使用　誰符合條件？適用對象一次看！

2023-01-13 1966

單株抗體注射效力約有6個月，經過專家會議討論之後，決議再開放兩類對象，都是屬於免疫低下的族群。

疫情升溫再加上許多新興變異株在全球傳播，許多高風險族群都需要多加注意，除了防疫措施不能鬆懈外，提前做好預防，增強自身抵抗力也相當重要。除了接種疫苗外，注射單株抗體也是預防措施之一。

指揮中心便在1月12日公布，擴大預防性單株抗體適用對象。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，這些族群若是感染新冠病毒，重症機會比一般人高，希望醫師協助評估，讓符合條件的民眾能使用單株抗體來預防COVID-19。

單株抗體適用對象擴大！　新增2類人可注射

鄰近國家邊境開放，使境外移入風險增加，而全球監測資料顯示，新興變異株也逐漸成為主流，再加上冬季有許多呼吸道病毒同時流行，指揮中心預期國內COVID-19疫情將逐漸回溫並於春節後達到高峰。

除了鼓勵民眾儘速接種追加劑疫苗外，即時給予適用對象抗病毒藥物治療，或給予特定免疫低下族群暴露前預防，也是重要的防疫措施。指揮中心發布致醫界通函，擴大單株抗體適用對象，並在12日記者會上進一步說明。

羅一鈞表示，單株抗體注射效力約有6個月，國內採購一萬劑預防性單株抗體，目前還有八千多劑，關於使用對象，在經過專家會議討論之後，決議再開放兩類對象，都是屬於免疫低下的族群。

指揮中心依美國食品藥物管理署（FDA）與國家衛生研究院（NIH）建議，新增兩類暴露前預防性單株抗體適用對象。第一，具有效重大傷病卡之血液腫瘤病患（淋巴肉瘤、何杰金氏、淋巴及組織其他惡性瘤、白血病）；第二，感染人類免疫缺乏病毒（HIV）且最近一次CD4＜200 cells／mm3，處於愛滋病發病狀態者。

誰符合使用條件？　注射適用對象一次看

加上新增的適用對象，目前有6類人適用暴露前預防性單株抗體。使用對象須為成人或體重≧40公斤的12歲（含）以上，且6個月內無感染SARS-CoV-2、1週內與感染者無已知接觸史的民眾。

此外，還須符合以下任一條件：曾在一年內接受實體器官或血液幹細胞移植；接受實體器官或血液幹細胞移植後任何時間有排斥現象；曾在一年內接受CAR-T治療或B細胞清除治療；具有效重大傷病卡之嚴重先天性免疫不全病患；具有效重大傷病卡之血液腫瘤病患（淋巴肉瘤、何杰金氏、淋巴及組織其他惡性瘤、白血病）；感染人類免疫缺乏病毒（HIV）且最近一次CD4＜200 cells／mm3者。

單株抗體對新興變異株有效？　可取代疫苗？

然而，目前有許多新興變異株在全球流行，單株抗體對這些變異株仍然有效嗎？羅一鈞指出，確實有體外試驗顯示，單株抗體對於BQ.1、BF.7、XBB效果較弱，但對臨床效果的影響還不太清楚，不過國內監測顯示，BQ.1、BF.7、XBB在國內佔比較少，還是以BA.5或BA.2.75為主，對這2變異株單株抗體仍然有預防效果。

不過，指揮中心強調，預防性單株抗體不能取代疫苗接種，建議後續仍須按時接種追加劑疫苗。羅一鈞也提醒民眾，疫苗仍然是很重要的預防措施，疫苗接種以及其他防疫措施都別輕易忽略。