解尿失準、藏汙納垢? 包皮過長困擾生活

2023-02-03 1828

包皮是男性天生的生理構造,能保護脆弱的龜頭,但如果包皮無法完全向後解封,長期藏汙納垢、缺乏清潔,甚至會暗藏陰莖反覆感染、發炎、解尿失準、感染性病等等的隱患,這時可能就要切除包皮

包皮是男性天生的生理構造,能保護脆弱的龜頭,但如果包皮無法完全向後「解封」,長期藏汙納垢、缺乏清潔,甚至會暗藏陰莖反覆感染、發炎、解尿失準、感染性病等等的隱患,這時可能就要切除包皮,正常的情況下,包皮在陰莖未勃起時,會稍微蓋住部分的龜頭,而且可以不會疼痛的將包皮退至冠狀溝下。

常見有以下狀況:

1.能完全退下包皮。
2.能退下部分包皮,露出部分龜頭,無法至冠狀溝下。
3.包皮只能後退至馬眼,解尿受包皮影響。
4.包皮完全動彈不得導致退下的過程會過緊或疼痛,所謂的「包莖」。

包皮過長有哪些原因?有哪些症狀?

根據統計約有95%的男性新生兒有「生理性包莖」的現象,但隨著年紀的成長,大概有9成的男童在3歲以前,包皮就能慢慢退下,並且露出龜頭。進一步到了青春期以後,則只有不到1%的男性仍有包莖的現象,可免受皮肉之苦。

「病態性包莖」是指因為後天的外傷、感染、發炎等等,造成包皮增厚或狹窄,導致無法順利退至冠狀溝。

如果在較嚴重包莖的情況下,即便能後退翻開,但卻卡住翻不回去,使得血液循環變差,導致龜頭被緊緊勒住、紅腫發紫,就稱為「嵌頓性包莖」,若發生包皮無法復位的情形,這屬於泌尿科急症,需要立即手術將狹窄處切開,否則可能會使龜頭缺血過久,進而造成壞死。

甚麼時候割包皮比較好?割包皮有哪些好處?

一般情況下,部分國家因為宗教傳統的緣故,剛出生就會進行「割禮」,但若孩童年紀太小,還無法配合局部麻醉手術的時候,建議優先考慮使用類固醇藥膏治療。若藥物治療效果不佳,等孩子上小學或是青春期可配合局部麻醉時,再接受割包皮手術會較為理想。

就算沒有以上的情況。割包皮手術也有預防包皮龜頭炎和性傳染疾病,以及降低陰莖癌風險的優點。

目前有哪些包皮手術?有甚麼差異?

目前手術主要分為傳統的「包皮環切術」,以及新式的「一次性包皮槍」。

傳統手術是用手術刀或剪刀將過長或狹窄的包皮切除,切除止血後,靠手工一針一線將環狀的傷口縫合,術中的出血會較多,手術時間也會較長,因此術後會有傷口腫脹及傷口疼痛的情形。

新式的包皮槍,可以透過特製的縫合釘,讓切除包皮及縫合傷口這兩個步驟一次完成,可大幅縮短手術時間,同時因為皮膚的真皮層在手術過程中不會暴露出來,術中的出血會大幅減少,術後傷口腫脹及疼痛的程度也會大幅降低,相對來說包皮槍費用較高,且健保目前並無給付,但若有醫療保險給付,也可納入考慮。

許多人有私密處問題常會覺得難以啟齒,因此遲遲不敢尋求幫助而延誤了就醫,包皮若反覆發炎,可能造成包皮的增厚及纖維化,進一步使包莖變得更嚴重,造成清潔困難以及感染風險提高,甚至可能增加陰莖罹癌的風險。

平時如果發現陰莖或包皮有異狀,或是常常受到上述併發症的困擾,應及早發現及早治療,尋求泌尿科專業建議及治療,以減少後續感染或罹癌的風險,助您鵬程萬里。

資料來源:國泰綜合醫院泌尿科主治醫師陳忠佐:
https://www.cgh.org.tw/ec99/rwd1320/allphoto/1900/258-3-5.pdf

本文經 健康醫療網 授權刊登,原文發表於此
【健康醫療網/記者王冠廷報導】2023/01/30

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