骨髓纖維化精準治療關鍵 MPN-10症狀評估表有幫助

2024-04-23 2849

臺中榮民總醫院血液腫瘤科廖柏崴醫師骨髓纖維化常見的症狀包括疲勞、夜間盜汗、容易有飽腹感、搔癢、腹部不適、注意力下降、廣泛性的骨頭疼痛等等，這些症狀容易被誤解為其他疾病的症狀。

一名高齡七十三歲的郭先生長期背部疼痛，走一小段路就會背部骨頭疼痛難耐，看了多次的骨科症狀都沒有好轉，後續轉診至血液腫瘤科進一步檢查，才確診為骨髓纖維化，經主治醫師使用MPN-10症狀評估表評估，屬於高風險族群，經三個月藥物治療後，症狀大幅改善，提高了生活品質，路也可以越走越遠，生活終於不再受限！

骨髓纖維化是什麼？

臺中榮民總醫院血液腫瘤科廖柏崴醫師說明，骨髓纖維化是一種不正常纖維組織增生及沉積的疾病，導致其佔據了骨髓的空間，讓紅血球、白血球和血小板等正常的骨髓細胞與造血細胞無法生長，導致造血功能失調，容易出現貧血、疲勞等症狀，而其他組織器官如脾臟及肝臟必須扛起部分造血責任，造成患者脾臟腫大。常見的好發年齡層為中年至老年人，但也可能發生在年輕人身上。

骨髓纖維化症狀多元善用評估工具協助治療

廖柏崴醫師分享，骨髓纖維化常見的症狀包括疲勞、夜間盜汗、容易有飽腹感、搔癢、腹部不適、注意力下降、廣泛性的骨頭疼痛等等，這些症狀容易被誤解為其他疾病的症狀，因此耽誤治療，且有可能進展為急性白血病危及性命，如有上述症狀的表現，可使用「MPN-10症狀評估表」工具，來初步判斷是否為骨髓纖維化的患者，每個項目為0-10分，0為無症狀，10分為最不適程度，分數越高，越要小心。

骨髓纖維化的治療選擇

骨髓纖維化唯一根治的方式是骨髓移植，由於好發年齡層多為中高齡，要找到合適的捐贈者相當困難，且高齡族群有較高的感染風險，且移植手術風險高，並非人人都能適用此方法；而傳統化學治療及放射治療，能暫時減少脾臟體積但效果有限。近年來隨著藥物的發展，讓骨髓纖維化的治療有了大幅改善，可降低死亡風險逾50%並有效縮減脾臟體積，提升患者生活品質並延長存活期。

遵從醫囑才能有效改善症狀提升生活品質

廖柏崴醫師進一步說明，雖目前有藥物治療能大大減緩骨髓纖維化的症狀，但需要持續管理個人症狀，例如貧血、疲勞、疼痛等，並與醫師建立良好的醫病關係，才能避免疾病惡化延長存活期。

醫師提醒，骨髓纖維化患者需要定期進行醫學檢查，包括血液檢查與骨髓穿刺檢查，以檢測疾病的進展並即時調整治療計畫。而避免感染也是非常重要的，骨髓纖維化可能會導致免疫功能下降，因此患者應該盡量避免暴露於感染風險較高的空間，並遵從醫師建議接種疫苗。透過持續使用「MPN-10症狀評估表」監控症狀表現，能有效幫助醫師了解治療的效果，並隨時調整處方維持患者生活品質。

MPN-10症狀評估表：https://tw.mpn.your-symptom-questionnaire.com/

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本文經健康醫療網授權刊登，原文發表於此
【健康醫療網／記者陳佳慧報導】2024/04/19