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瞻前顧後 白內障手術前必備7件事
2015-11-26
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白內障人口年輕化，為了確保白內障手術順利成功，目前有效治療白內障的方法是置換人工水晶體手術，潘志勤醫師特別為患者整理出手術瞻前顧後七件事，為眼睛的健康把關。白內障手術前需要做詳盡的檢查，包括初階檢查如測量矯正視力、眼壓、視網膜檢查、角膜弧度等，進階檢查包括角膜地圖儀、視網膜斷層掃描、像差測量儀等。
白內障人口年輕化，目前有效治療白內障的方法是置換人工水晶體手術，中華民國視力保健推展協會理事長潘志勤醫師特別為患者整理出手術『瞻前顧後』七件事，為眼睛的健康把關。
一、術前停看聽，尋求第二意見專家的看法。
二、患者是否有白內障以外的合併症：白內障手術前需要做詳盡的檢查，包括初階檢查如測量矯正視力、眼壓、視網膜檢查、角膜弧度等，進階檢查包括角膜地圖儀、視網膜斷層掃描、像差測量儀等。
三、詢問口碑：患者需要多方打聽，找到口碑好、有經驗，將白內障手術風險降到最低。手術前，需要對於各種水晶體優缺點進行分析。
四、對於診所相關環境多觀察：包括醫護人員專業證照，環境清潔衛生，醫病間的互動，高階水晶體檢查是否完備等，都需要事先進行了解。
五、手術前多發問：包括手術步驟，潛在風險發生率和術後效果。潘志勤醫師建議患者要問到「這個手術有需要注意的地方嗎？我比別人多什麼風險？」提醒醫生思考你個人狀況，以減少併發症的發生。如果有服用特殊藥物（降血壓、心臟病），或近期做過近視手術等，都需要先讓醫師知道。
六、選擇適合的人工水晶體：患者需要依個人經濟狀況、生活型態及需求，選擇不同的水晶體。如果工作需要經常閱讀或使用電腦，多焦點人工水晶體比較適合。如果不開車、不閱讀，只看電視，符合基本需求單焦點水晶體就足夠。要想不花冤枉錢，選人工水晶體前必須先與醫師討論。
如多焦人工水晶體是利用散射同心圓原理，讓遠近影像同時成形，可一次解決老花、散光及近視以提供生活及工作上的便利，適應期約半年。至於單焦水晶體可分球面、非球面和散光三種，優點是視覺銳利度高，缺點是功能有限，需要佩戴老化或散光眼鏡。
七、選擇高階手術輔助方案：病況複雜的病人或年輕病人可優先考慮，如：
●無刀飛秒雷射白內障前置手術：用電腦斷層同步監控系統及精準雷射取代手術刀來製作傷口，配合科技手術的完成，優點是過程穩定精巧。
●影像導引系統: 運用影像導引系統進行手術前檢查，規劃人工水晶體植入手術中的影像導引，以電腦同步連結無刀飛秒雷射及手術顯微鏡下『動態追踪定位』，確保人工水晶體的正確植入。
●囊袋張力環（人工水晶體穩定環）：手術最後階段植入撐平並穩定囊袋、舒展褶皺，以達到人工水晶體精確定位，發揮長期穩定效果。
為了確保白內障手術順利成功，讓患者視力得到改善，術前準備工作不可少，中華民國視力保健推展協會理事長潘志勤醫師特別強調：『瞻前顧後』是確保手術精準與術後品質的重要關鍵。
本文經 健康醫療網 授權刊登，原文發表於此
【健康醫療網／記者郭明琪報導】 2015/11/13
一、術前停看聽，尋求第二意見專家的看法。
二、患者是否有白內障以外的合併症：白內障手術前需要做詳盡的檢查，包括初階檢查如測量矯正視力、眼壓、視網膜檢查、角膜弧度等，進階檢查包括角膜地圖儀、視網膜斷層掃描、像差測量儀等。
三、詢問口碑：患者需要多方打聽，找到口碑好、有經驗，將白內障手術風險降到最低。手術前，需要對於各種水晶體優缺點進行分析。
四、對於診所相關環境多觀察：包括醫護人員專業證照，環境清潔衛生，醫病間的互動，高階水晶體檢查是否完備等，都需要事先進行了解。
五、手術前多發問：包括手術步驟，潛在風險發生率和術後效果。潘志勤醫師建議患者要問到「這個手術有需要注意的地方嗎？我比別人多什麼風險？」提醒醫生思考你個人狀況，以減少併發症的發生。如果有服用特殊藥物（降血壓、心臟病），或近期做過近視手術等，都需要先讓醫師知道。
六、選擇適合的人工水晶體：患者需要依個人經濟狀況、生活型態及需求，選擇不同的水晶體。如果工作需要經常閱讀或使用電腦，多焦點人工水晶體比較適合。如果不開車、不閱讀，只看電視，符合基本需求單焦點水晶體就足夠。要想不花冤枉錢，選人工水晶體前必須先與醫師討論。
如多焦人工水晶體是利用散射同心圓原理，讓遠近影像同時成形，可一次解決老花、散光及近視以提供生活及工作上的便利，適應期約半年。至於單焦水晶體可分球面、非球面和散光三種，優點是視覺銳利度高，缺點是功能有限，需要佩戴老化或散光眼鏡。
七、選擇高階手術輔助方案：病況複雜的病人或年輕病人可優先考慮，如：
●無刀飛秒雷射白內障前置手術：用電腦斷層同步監控系統及精準雷射取代手術刀來製作傷口，配合科技手術的完成，優點是過程穩定精巧。
●影像導引系統: 運用影像導引系統進行手術前檢查，規劃人工水晶體植入手術中的影像導引，以電腦同步連結無刀飛秒雷射及手術顯微鏡下『動態追踪定位』，確保人工水晶體的正確植入。
●囊袋張力環（人工水晶體穩定環）：手術最後階段植入撐平並穩定囊袋、舒展褶皺，以達到人工水晶體精確定位，發揮長期穩定效果。
為了確保白內障手術順利成功，讓患者視力得到改善，術前準備工作不可少，中華民國視力保健推展協會理事長潘志勤醫師特別強調：『瞻前顧後』是確保手術精準與術後品質的重要關鍵。
本文經 健康醫療網 授權刊登，原文發表於此
【健康醫療網／記者郭明琪報導】 2015/11/13
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