肺結核不專屬肺部　其他部位恐也會感染

2016-03-16 1104

結核病不只肺部會感染，其實全身部位都會感染，臨床上常見的像是淋巴、全身骨關節等，萬一感染到腦部，恐怕致命；感染結核病的人，可能是因當下免疫力較差才導致感染，肺外結核比肺結核困難的地方是直接發生在肺部以外的部位，包括淋巴結核、骨頭結核等，像是骨頭結核，患者會有下背部痛等症狀，起初誤以為是姿勢不良導致

1名15歲林小妹，9年前出現發燒、腹瀉等症狀，且還有輕微咳嗽，後來住院治療，檢查發現左上肺輕微浸潤，符合肺結核病的變化，進一步大腸鏡檢查，切片報告卻發現為肉芽腫發炎反應且耐酸性染色陽性，確診結核性大腸炎，經由服用服用抗結核藥物治療一年後，目前只剩下纖維狀病灶，痰液也轉為陰性反應。

結核病一旦感染腦部　嚴重恐致命

結核病不只肺部會感染，其實全身部位都會感染，臨床上常見的像是淋巴、全身骨關節等，萬一感染到腦部，恐怕致命；台灣結核暨肺部疾病醫學會理事長蘇維鈞指出，過去曾有臨床醫師誤把結核病當作是肺癌，其實肺癌與肺結核在臨床上非常相近，可能是一前一後，或是同時一起存在。

結核病和肺癌相似　容易錯過黃金治療期

感染結核病的人，可能是因當下免疫力較差才導致感染，肺外結核比肺結核困難的地方是直接發生在肺部以外的部位，包括淋巴結核、骨頭結核等，像是骨頭結核，患者會有下背部痛等症狀，起初多會誤以為是姿勢不良導致，結果反而使症狀更為嚴重，若發現骨頭遭吞噬，也可能聯想的是癌症所造成，因為多數肺癌第一症狀都是轉移到骨頭。

為了響應WHO 2035消除結核的目標，台灣結核暨肺部疾病醫學會的新目標是在2015年後朝向終止結核病的流行，目前我國結核病防治致力於結核減半，已大幅使結核病發生率下降，因此除了持續早期發現病人，且加強接觸者篩檢和潛伏結核感染診治等，也將持續優化公衛系統的照護品質，可望能使我國結核病的發生率及死亡率更加降低。

本文經 健康醫療網 授權刊登，原文發表於此
【健康醫療網／記者林怡亭報導】2016/03/15
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