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臉頰總覺被打巴掌？ 顳顎關節障礙作怪
2016-03-28
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陳小姐近半年來臉頰疼痛不明原因，嚴重時蔓延至耳朵附近，看了神經科、耳鼻喉科都查不出原因，最近甚至連張口都有困難，最後在牙科診斷是顳顎關節障礙。造成顳顎關節障礙的成因眾多，通常不是單一原因，壓力、磨牙或不當咀嚼等都是可能因素，患有顳顎關節障礙症的病患可能有臉部肌肉緊繃；緊咬或磨牙、下巴運動時顳顎關節
陳小姐近半年來臉頰疼痛不明原因，嚴重時蔓延至耳朵附近，看了神經科、耳鼻喉科都查不出原因，最近甚至連張口都有困難，最後在牙科診斷是顳顎關節障礙。台大醫院新竹分院牙科部王惠禎醫師表示，從流行病學上來看大約40％的人口有此問題，但因患者對於顳顎關節疾病的認知不足，再者病因很多，易誤以為是其他問題輾轉於不同科別，延誤治療時機。
好發於20∼40歲女性
位於耳前方的顳顎關節連接下顎骨及頭顱，其關節頭上方有一關節盤，會因結構問題或外力而移位，進而導致關節頭與關節盤磨損，產生發炎及疼痛。男女發生比約為1：4，好發於女性，雖然各年齡層都有機會發生，但常出現於20∼40歲。
壓力大易緊張也可能引起發作
造成顳顎關節障礙的成因眾多，通常不是單一原因，王惠禎醫師指出，壓力、磨牙或不當咀嚼等都是可能因素，尤其是處在緊張狀態，也可能造成或加重病狀。一般長時間咬嚼韌性較強或較硬的食物（如甘蔗、魷魚絲）會增加顳顎關節的負擔。某些需要長時間開口的牙科治療（如植牙、拔牙、根管治療等）也容易誘發顳顎關節障礙造成急性發炎，並常常合併肌膜疼痛及功能障礙。
張口受限、臉頰疼痛都可能是病症
患有顳顎關節障礙症的病患可能有臉部肌肉緊繃；緊咬或磨牙、下巴運動時顳顎關節發出聲響；張口受限；臉頰肌肉酸軟及疼痛等現象。也可能衍生類似頭痛、耳鳴、牙齒的磨耗或不能順利咀嚼等困擾。顳顎關節障礙是慢性的發炎反應，治療的首要目標為解除急性疼痛及症狀，並且導引身體逐步適應這些問題。
少吃太硬食物 以免增加關節負擔
王惠禎醫師建議，儘量不要吃太硬、有韌性的食物，避免增加顳顎關節負擔；保持心情放鬆，學習舒壓技巧以舒緩並改善頭、頸部肌肉的疼痛；避免下顎劇烈運動，降低關節及肌肉拉傷可能性；養成正確姿勢，盡量避免蜷曲姿勢或側睡等習慣；短期可服用抗發炎及減輕疼痛藥物來舒緩關節及肌肉的疼痛；利用咬合板可輔助緩解緊咬牙或磨牙所造成的肌肉緊張。
本文經 健康醫療網 授權刊登，原文發表於此
【健康醫療網／記者張玉櫻報導】2016/03/27
本文經 健康醫療網 授權刊登，原文發表於此
【健康醫療網／記者張玉櫻報導】2016/03/27
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