晚期腎臟病不用洗腎？！　腸道療法可搞定

2017-07-14 1124

根據統計，洗腎人口已近8萬人，而在最新公布的105年國人10大死因中，腎臟病更是從104年超越肝病，已成為台灣的新國病。其實想要避免走向洗腎人生，可以使用吸附腸道毒素的藥物，以及補充不產生尿毒素的酮基胺基酸藥品，透過腸道療法就可以搞定。

國人洗腎盛行率持續增加，根據統計，洗腎人口已近8萬人，而在最新公布的105年國人10大死因中，腎臟病更是從104年超越肝病，已成為台灣的新國病。其實想要避免走向洗腎人生，可以使用吸附腸道毒素的藥物，以及補充不產生尿毒素的酮基胺基酸藥品，透過「腸道療法」就可以搞定。

一天至少有800至1000cc排尿量才適用

慢性腎臟病最終將走向洗腎的命運可以逆轉，但要符合條件。恩主公醫院腎臟科病房張嘉峰主任表示，晚期腎臟病以腸道療法來治療，病人尿量必須充足，一天至少要有800至1000cc排尿量，並且還要評估整體狀況，因為當腎臟失去排尿功能，如果沒有正常排尿，腎臟則會萎縮，泌尿系統失效將導致不能吸水，而且會嚴重水腫，就不適合使用此療法。

活性碳藥物+酮基胺基酸藥品

至於腸道療法是利用腸道吸附毒素的活性碳藥物，以及補充不產生尿毒素的酮基胺基酸藥品；張嘉峰主任指出，第5期腎臟病若是以腸道療法搭配酮基胺基酸藥品，才有健保給付，至於活性碳藥物並沒有健保給付，每次治療需要3500元，但是要比洗腎花費少。

臨床試驗：7成穩定、3成洗腎

臨床顯示，經由腸道療法可逆轉腎功能，但是也有人在以此療法下，因為沒有配合治療，進而導致感染，並出現敗血症而需要洗腎。張嘉峰主任進一步指出，根據臨床試驗發現，在42名採用腸道療法的腎臟病人中，有7成穩定，3成洗腎；而只是依據一般控制血壓與血糖者的對照組，則是有6成病人退步，得要洗腎。

糖尿病、高血壓對症下藥　加上飲食多管齊下

所以，張嘉峰主任強調，導致腎臟病的最重要原因包括糖尿病、高血壓，除了控制血壓與血糖，針對病況對症下藥，並應加上飲食多管齊下；由於腎臟病人不能吃太多蛋白質食物，但是又不能不吃，而酮基胺基酸則是蛋白質分解之後人體所需胺基酸的部分，可替代蛋白質食物。

本文經健康醫療網授權刊登，原文發表於此
【健康醫療網／記者關嘉慶報導】2017/07/11