肌少症不是只有肌肉少　這2種也算

2021-01-18 1451

肌少症會嚴重影響活動能力與生活品質，包含增加跌倒的風險、產生許多合併症、身體肌力及機能逐漸喪失、失去獨立自主的能力，最後的結果，如長期臥床，則會使生活品質下降、健康照護成本增加以及死亡率上升。

因台灣邁入高齡化社會，國健署及相關醫學會、醫師都開始提倡應重視肌少症，肌少症是最近幾年在全球興起的文明病，而在台灣又屬中高齡族群的比例最高，此外，肌少症的年齡層也逐漸下降，許多沒有運動習慣、追求紙片人身材的年輕人也開始出現肌少症的症狀。

肌肉量少、肌力弱、體能差　也都算肌少症

肌少症一詞起源於希臘語，原意是「poverty of flesh」，在1989年由Dr. Irwin Rosenberg提出，從字面上看是缺少肌肉的意思，但後來則延伸為肌肉減少與功能喪失的意思。肌力與體能教練，同時也是營養師的吳皓宇說明，包含了三個部份：肌肉量減少（low muscle mass）、肌力減弱（low muscle strength）及低身體功能表現（low physical performance）。也就是說，不是單純指肌肉量過少，肌力不足和體能表現也算是。

肌少症會嚴重影響活動能力與生活品質，包含增加跌倒的風險、產生許多合併症、身體肌力及機能逐漸喪失、失去獨立自主的能力，最後的結果，如長期臥床，則會使生活品質下降、健康照護成本增加以及死亡率上升。

高齡族群蛋白質攝取不足　影響肌肉、骨密度、免疫系統

目前研究發現造成肌少症的原因有以下幾點，包括：身體老化、長期沒有使用肌肉、內分泌問題、神經退化性疾病等等，也有研究發現在高齡族群中，常有蛋白質攝取量不足、蛋白質利用能力降低，以及蛋白質需求量增加的情況，會使肌肉量、骨密度以及免疫系統出現問題。吳皓宇教練進一步說明，而高齡族群又有肌肉合成阻抗的狀況，意指相較於年輕人，需要攝取較多蛋白質，才能夠達到相同的肌肉合成率。

肌少症需專業診斷　在家測試不及格快就醫

在臨床上可以針對肌肉量、肌力及身體功能表現這三項做評估，有些方法也可以自行在家測試。

1.肌力測試：通常以握力為標準，若是男性<28kg , 女性<18kg則會被判定為可能有肌少症。

2.肌肉量測試（四肢骨骼肌質量測試ASM）：需透過醫院或研究單位才能夠檢查出數值，通常會用以下兩個方法檢查。若測試結果未達標準同時握力也比較弱，就會被確診為有肌少症
➡雙能量X光吸光式測定儀 (DXA)：男性<7.0kg/m2 , 女性<5.4 kg/m2。
➡生物電阻抗分析(BIA)：男性<7.0 kg/m2, 女性< 5.7kg/m2。

3. 身體功能表現測試：
➡6公尺行走：每秒小於6公尺即不合格。
➡椅子坐站5次測試：12秒起立、坐下低於5次不合格。
➡簡易機體功能評估法（SPPB）：是一種綜合測試，包括走路速度評估、平衡測試和椅子坐站測試，其最高分數為12分，若分數低於9分則意味著體能表現不佳。

身體功能表現測試最為重要，若是同時有肌力不足、肌肉量不足以及身體功能表現不佳的狀況，則會被認定為有嚴重肌少症。要遠離肌少症，除了要進行一定程度的阻力訓練之外，同時蛋白質攝取量也要足夠，吳皓宇教練提醒，長輩進行運動時最好有專人指導，才能避免姿勢錯誤受傷。

本文經健康醫療網授權刊登，原文發表於此
【健康醫療網／記者黃心瑩報導】2021/01/18